Para as manchas do tipo sarda, que são na maioria causadas por fatores genéticos e pioram com a exposição solar, utilizamos cremes e protetores e no consultório fazemos lasers.
O Melasma é uma hipermelanose adquirida que atinge mais as mulheres e se caracteriza pelo aparecimento de manchas castanho escuras localizadas principalmente no rosto.
Alguns fatores como predisposição genética, fatores vasculares e hormonais como gestação, uso de anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal tem influência no aparecimento do melasma, mas é a exposição solar o fator mais determinante para seu desencadeamento e perpetuação. As células da pele acumulam os efeitos da radiação no decorrer da vida, e de repente, depois daquele verão bem aproveitado sob o sol ou depois de uma simples exposição à luz, incluindo a fluorescente de computadores e escritórios, a mancha pode surgir.
Os raios UV levam a maior ativação dos melanócitos, células responsáveis pela produção da melanina, pigmento que confere a coloração da pele. A medida que o melasma permanece sem tratamento, o pigmento pode aparecer nas camadas mais profundas da pele, o que dificulta seu clareamento.
Para combater essa afecção tão resistente é necessário fazer uso diário e regular dos filtros solares, mesmo em dias de chuva.
PARA TRATAR EM CASA COM INDICAÇÃO MÉDICA: Aliado aos protetores solares, devem ser usados cremes que contenham ácidos retinóico e seus derivados, que removem as células superficiais da pele e o pigmento que nelas se encontram; diminuem a transferência do pigmento da célula produtora para as células vizinhas, bem como favorecem a penetração de outros ativos dos produtos; clareadores como hidroquinona, arbutin, ácido azeláico entre outros, que diminuem a produção do pigmento através da inibição de uma enzima. Existe ainda os antioxidantes como o ácido tranexâmico, ácido ferúlico e as vitaminas C e E, que inibem a produção dos radicais livres, envolvidos na pigmentação e protegem a pele da ação danosa dos raios solares.
Para aumentar a resistência da pele à radiação podemos lançar mão de cápsulas ricas em antioxidantes como revesterol, Pollypodium leucotomos, licopeno, picnogenol e vitaminas C e E.
PARA TRATAR EM CONSULTÓRIO: No entanto, o melasma pode ser bem resistente e pode não melhorar apenas com o tratamento feito em casa. No consultório tratamentos como a luz pulsada, os peelings químicos e microdermoabrasão são excelentes opções, que além de proporcionar o clareamento da pele auxiliam na prevenção e tratamento do envelhecimento cutâneo, por atingirem maior profundidade na pele.