Acne após os 30 anos Tratamento: A acne é uma doença inflamatória (e não desleixo, que fique claro para quem acha que é apenas “falta de cuidados”), que surge por causa de uma série de condições e predisposições individuais.

Tudo começa com o entupimento do poro, por onde sai o sebo. Algumas pessoas têm propensão a isso, daí surge o cravo — explica a dermatologista Patricia Ormiga. — Pode acontecer de as bactérias existentes na pele invadirem esse poro e causarem uma reação, a chamada espinha.

Na adolescência, a produção de sebo aumenta por causa das transformações hormonais, daí o fato de os casos mais costumeiros acontecerem nessa época. O que não quer dizer que mulheres que nunca tiveram espinhas no período estão livres de desenvolvê-las na vida adulta.

Acne após os 30 anos Tratamento e Causas

Às vezes, a paciente que nunca teve acne -começa a ter espinhas por causa de suplementos que tenham algum tipo de hormônio associado. Pode acontecer também com polivitamínicos. Coloca-se muita coisa nas fórmulas, e todo excesso pode prejudicar algo.

Além da montanha-russa de hormônios, alimentação inadequada e altos níveis de estresse e cosméticos também podem ser responsáveis por surtos de espinhas na pele da mulher adulta. As variadas opções no mercado de beleza aguçam nossa vontade de levar para casa o que parece ser melhor, mas que nem sempre é tão bom assim.

Muitas mulheres começam a apresentar o problema porque usam produtos que não são adequados ao tipo de pele delas. Por isso, a conversa inicial com o dermatologista é superimportante para identificar as prováveis causas.

Por exemplo, um protetor solar oleoso demais numa testa “abafada” por uma viseira ou um chapéu podem contribuir para o aparecimento de comedões. Deixar de usar o produto e a proteção física não é a solução. Existe uma infinidade de fórmulas no mercado e, com certeza, há um bloqueador certo para todo tipo de rosto. É só perguntar a um dermatologista.

Acne após os 30 anos Tratamento

Os retinoides são químicos derivados da vitamina A, que agem ligando-se a receptores na pele, estimulando a renovação das células da epiderme, reduzindo a produção de sebo (oleosidade) e ajudando a expulsar e inibir a formação de novos comedões.

Entre os retinoides tópicos (para passar na pele) podemos citar o ácido retinoico (também chamado de tretinoína), adapaleno e o tazaroteno. Os retinoides podem também ser encontrados em associações com antibióticos, como nos casos da tretinoína + clindamicina ou adapaleno + peróxido de benzoíla.

Os retinoides são indicados para o tratamento da acne não inflamatória (somente cravos) e para acne inflamatória (cravos e espinhas). Em geral, é o primeiro tratamento prescrito para a maioria dos pacientes.

Os cremes com retinoides devem ser administrados uma vez por dia, geralmente à noite, em camada fina, não só individualmente em cada espinha, mas por toda a área sujeita a formação de acne. Idealmente, a pele deve ser lavada 30 minutos antes. Na hora da aplicação, a pele deve estar completamente seca.

O tratamento deve durar, no mínimo, 3 meses. Antes deste período não é possível avaliar a eficácia dos retinoides.

Acne após os 30 anos Tratamento: Antibióticos

O uso de antibióticos tópicos é indicado nos casos de acne inflamatória, ou seja, com cravos e espinhas, de leve a moderada gravidade. A prescrição de antibióticos tem como objetivo reduzir a população da bactéria Propionibacterium acnes, que é responsável pelo processo inflamatório que dá origem à espinha.

Os antibióticos tópicos mais usados são o peróxido de benzoíla, clindamicina, eritromicina ou ácido azeláico.

Peróxido de benzoíla 

O peróxido de benzoíla é um dos antibióticos tópicos mais prescritos, pois, além da sua atividade contra o Propionibacterium acnes, ele também acaba com os cravos, inibindo os comedões.

A associação do peróxido de benzoíla com o retinoide adapaleno apresenta bons resultados e é mais efetiva do que ambas as drogas isoladamente.

Eritromicina ou clindamicina

A eritromicina e a clindamicina são dois antibióticos com ação contra a bactéria Propionibacterium acnes.

Habitualmente, não se indica o uso isolado destes antibióticos, sendo a associação com o peróxido de benzoíla ou um retinoide mais efetiva.

Antibióticos orais contra acne

Os antibióticos em comprimido são indicados para o tratamento da acne moderada a grave. Nos pacientes com acne no tronco, o uso de antibióticos tópicos pode ser mais difícil devido à extensa superfície que os cremes, géis ou loções devem ser aplicados. Em alguns destes casos é mais confortável o uso de antibióticos por via oral.

Os antibióticos mais usados são as tetraciclinas (tetraciclina, minociclina e doxiciclina) ou os macrolídios (azitromicina e eritromicina).

Tratamento Hormonal contra Acne

Nas mulheres com acne, os androgênios (hormônios masculinos) costumam desempenhar importante papel na produção de oleosidade e no desenvolvimento da acne.

Em algumas mulheres, medicamentos antiandrogênicos são necessários para um boa resposta ao tratamento da acne. Uma situação comum é o caso da síndrome dos ovários policístico. Todavia, nem todas as mulheres com acne de difícil tratamento apresenta níveis elevados de androgênio, muitas têm apenas uma maior sensibilidade aos hormônios masculinos, fazendo com que a pele responda de forma exagerada a níveis normais de androgênio.

Os medicamentos antiandrogênico podem ser usados para as mulheres com pele muito oleosa, excesso de pelos pelo corpo, irregularidade menstrual, acne de início tardio (após os 25 anos) ou nos casos que não respondem aos outros tratamentos.

Os dois medicamentos com ação anti-androgênica mais utilizados para tratar a acne são a espironolactona e a pílula anticoncepcional.

Espironolactona para acne

A espironolactona é um diurético fraco que possui ação antiandrogênica. Em geral, a espironolactona costuma ser indicada para mulheres com acne moderada a grave, que não respondem aos tratamentos convencionais e preferem evitar a isotretinoína oral (roacutan®).

A dose habitualmente prescrita é de 50 a 100 mg por dia por, pelo menos, 12 semanas.

O principal efeito colateral é o aumento do potássio sanguíneo, que pode levar a arritmias cardíacas. Em pessoas saudáveis, esse efeito é pouco comum, mas se o paciente toma medicamentos contra a pressão arterial, como ARA-II ou inibidores da ECA, é diabético ou tem insuficiência renal, a espironolactona deve ser administrada com maior cuidado.

Isotretinoína (Roacutan®)

A isotretinoína, mais conhecida pela marca Roacutan®, é um retinoide que pode ser usado por via oral, sendo indicada para o tratamento dos casos de acne grave ou de difícil tratamento.

A isotretinoína age diretamente nas causas da acne, provocando contração das glândulas sebáceas e redução da produção de oleosidade pela pele.

O tratamento com Roacutan® costuma durar, pelo menos, 20 semanas, e a resposta costuma ser excelente na maioria dos casos.

Os efeitos colaterais são o maior problema da isotretinoína, sendo a secura dos lábios, cabelos, pele e olhos efeitos adversos muito comuns, que ocorrem com praticamente todos os pacientes.

Melhor Tratamento para Acne

O Ácido retinóico, também conhecido o Tretinoína, é uma substância derivada da Vitamina A, que é muito utilizada devido a seus efeitos para reduzir manchas, suavizar rugas e tratar a acne. Esse peeling químico possui propriedades capazes de melhorar a qualidade do colágeno, aumentar a firmeza, diminuir a oleosidade e melhorar a cicatrização da pele.

Peeling Químico de Ácido Retinóico: Para que Serve?

Suas principais funções variam de acordo com a forma e concentração, mas de modo geral o Ácido Retinóico serve para: Tratar Acne Ativa, Clarear as Manchas Faciais como: Melasma, Manchas de Acne e Sol, Tratar Acne Ativa, diminuir a aparência dos poros,  tratamento dos sinais de envelhecimento da pele e controle da oleosidade,  ou seja essa substância é capaz de estimular a formação de colágeno “novo” na pele, melhorando a textura, poros, linhas finas e hiperpigmentação.

Como pode ser Usado?

O ácido retinóico pode ser de uso domiciliar (em casa) ou aplicação em consultório na forma de peeling químico. As concentrações para uso em casa e aplicação no consultório variam e devem sempre ser acompanhadas. A frequência de uso e a quantidade são individualizadas.

Qualquer pessoa pode usar Ácido Retinóico?

O ácido retinóico é contraindicado para menores de 12 anos, grávidas, mães durante o aleitamento e pessoas com hipersensibilidade.

Tratamento da Acne com Peeling Químico de Ácido Retinóico

O tratamento da acne com ácido retinóico ajuda a amenizar os problemas com excesso de oleosidade da pele. Porém é considerado complementar aos demais tratamento dermatológicos.  No caso da acne, acontece o entupimento dos poros da pele. Esse é o mecanismo fisiológico que leva ao surgimento dos comedões (cravos) e espinhas.

O principal fator do entupimento dos poros é a anomalia do processo de queratinização da pele. Ou seja, os poros sofrem com excesso de queratina nas paredes internas e os poros se fecham.  

Com a utilização recomendada do ácido o processo de queratinização dentro dos poros volta ao normal. Isso evita o surgimento de novas lesões de acne, a textura da pele melhora. 

Peeling Químico

O Peeling químico é um procedimento estético para pele a base de ácido, o peeling ajuda a promover a descamação da pele e de camadas danificadas. Assim é possível o crescimento de uma nova camada de pele lisa, mais elástica e mais suave ( processo de renovação celular).  

O peeling é feito com ácido retinóico nos casos de: 

• Melasma 
• Manchas escuras na pele 
• Acne  
• Oleosidade 
• Rugas finas 

O ácido retinóico causa reações na pele? 

Sim, o ácido pode deixar a pele irritada, vermelha, causar coceira, ardência e descamação.

É importante usar protetor solar durante todo o tratamento com ácido, pois a pele fica mais sensível ao sol. O fator solar indicado para o paciente se expor ao sol é de no mínimo 30 FPS.